بارداری
بارداری
تمامی انواع آتروفی عضلانی نخاعی (SMA) با اختلالات تنفسی پیشرفته و محدودکننده همراه است. بنابراین، بارداری در زنان مبتلا به SMA با خطرات بیشتری مواجه است، زیرا عملکرد تنفسی آنها به دلیل مشکلات تنفسی و در بسیاری از موارد، بدتر شدن آن به علت انحراف ستون فقرات و وابستگی به صندلی چرخدار، محدود میشود. علاوه بر این، دادههای محدود گذشتهنگر نشان میدهند که بارداری در زنان مبتلا به SMA اغلب با زایمان زودرس و افزایش شیوع عفونتهای مجاری ادراری همراه است.
با وجود این مشکلات، هیچ اثر منفی بر روی جنین مشاهده نشده است. بارداریهای موفق در زنان مبتلا به SMA که عملکرد تنفسی مناسبی دارند، گزارش شده است.
به طور ایدهآل، اینگونه بارداریها باید توسط متخصصان زنان و بیهوشی که با اختلالات عصبی-عضلانی آشنا هستند، مدیریت شوند. در مورد روش زایمان، هیچ دستورالعمل خاصی وجود ندارد. نتایج موفقیتآمیز هم در زایمان سزارین و هم در زایمان طبیعی گزارش شده است. بیحسی نخاعی و اپیدورال ممکن است به دلیل تغییرات شدید ستون فقرات دشوار باشد. با این حال، هیچ شواهدی مبنی بر افزایش ریسک هیپرترمیای بدخیم در SMA وجود ندارد.
زنان مبتلا به SMA ممکن است بعد از سهماهه دوم بارداری با تشدید ضعف عضلانی و یا بهبودی کندتر بعد از زایمان مواجه شوند.